宅配注文用フォーム

20歳未満の方へはお酒の販売をいたしません。


「宅配について」のページで宅配方法をご確認のうえ、必要個所を御記入下さい。

(記入覧の次の項目への移動は、Enterキーではなく、Tabキーで行います。)

ご注文の商品名(容量)と本数を御記入下さい。

注文商品名1
本数
注文商品名2
本数
注文商品名3
本数

注文される方のお名前と年齢、住所、連絡の取れる電話番号とメールアドレスを御記入下さい。
年齢確認が酒税法により義務付けられました。ご協力お願いいたします。
(無料電子メールアドレスでのご注文はご遠慮ください。)

お名前(年齢)
ご住所

電話番号
メールアドレス
確認のためメールアドレスをもう一度お願いします


商品御届け先のお名前、ご住所と電話番号を御記入下さい。
(注文される方と同じ場合は必要ありません。)

お名前
ご住所

電話番号


代金のお支払い方法を御選択下さい。(必須

ヤマトコレクトサービス (代金引き代え便)
第四銀行振込
ゆうちょ銀行振込
ジャパンネット銀行振込

<各種手数料はお客様のご負担となります>


坂田屋からの受注確認はどちらがご希望でしょうか?
御急ぎの場合は電話の方が早いと思います。

電話  eメール

上で電話を選択した方は連絡の取れる時間帯を御記入下さい。

のし紙付けを御希望の方は表書きを御記入下さい。 (例)御中元 清野

商品お届け時間帯のご希望がある場合は以下より御選択下さい。

なし  午前中 12時−14時 14時−16時
16時−18時 18時−20時 20時−21時

季節限定品などの発売時期にeメールでの告知を希望されますか?

希望する 希望しない



連絡事項などがお有りでしたら御記入ください。




このフォームを御送信後48時間ほどしても、当店から確認の連絡がない場合は
ネット上の障害が起こっている可能性が有ります。
御面倒でも電話、FAXかemailで、再度ご連絡下さるようお願いします。

下の0/0の部分が10/31のように日付になっておりますと、担当者不在の為
その日まで御注文を確認することができません。
大変申し訳有りませんが、お待ちいただけますようお願いします。

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